برای تشخیص اختلال رفتاری خواب REM، پزشک سابقه پزشکی و علائم  را بررسی می کند. ارزیابی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

معاینه فیزیکی و عصبی. پزشک  یک معاینه فیزیکی و عصبی انجام می دهد و شما را از نظر اختلال رفتاری خواب REM و سایر اختلالات خواب ارزیابی می کند. اختلال رفتار خواب REM ممکن است علائمی مشابه سایر اختلالات خواب داشته باشد یا ممکن است با سایر اختلالات خواب مانند آپنه انسدادی خواب یا نارکولپسی مرتبط باشد.

با شریک زندگی تان صحبت کند. پزشک ممکن است از شریک خوابتان بپرسد که آیا تا به حال دیده است که شما در حال خواب، رویاهایتان را اجرا می کنید، مانند مشت زدن، تکان دادن بازوهایتان در هوا، فریاد زدن یا جیغ زدن. همچنین ممکن است پزشک از همسرتان بخواهد که یک پرسشنامه در مورد رفتارهای خواب شما پر کند.

مطالعه خواب شبانه (پلی سومنوگرام). پزشکان ممکن است یک مطالعه شبانه در یک آزمایشگاه خواب را توصیه کنند. در طی این آزمایش، حسگرها فعالیت قلب، ریه و مغز، الگوهای تنفس، حرکات دست و پا، صداها و سطح اکسیژن خون را در هنگام خواب کنترل می کنند. به طور معمول، از شما فیلمبرداری می‌شود تا رفتار خود را در طول چرخه های خواب REM ثبت کنید.

 

 

معیارهای تشخیصی

برای تشخیص اختلال رفتاری خواب REM، پزشکان معمولاً از معیارهای علائم در طبقه بندی بین المللی اختلالات خواب، ویرایش سوم (ICSD-3) استفاده می کنند.

 

برای تشخیص اختلال رفتار خواب REM، معیارها شامل موارد زیر است:

در طول خواب مکرر برانگیخته شده اید که در آن صحبت می کنید، صدا می کنید یا رفتارهای حرکتی پیچیده ای انجام می دهید، مانند مشت زدن، لگد زدن یا حرکات دویدن که اغلب به محتوای رویاهایتان مربوط می شود.

رویاهای مرتبط با این حرکات یا صداها را به یاد می آورید.

اگر در طول قسمتی از خواب بیدار شوید، هوشیار هستید و گیج یا سرگردان نیستید.

یک مطالعه خواب (پلی سومنوگرام) نشان می دهد که در طول خواب REM فعالیت ماهیچه ای را افزایش داده اید.

اختلال خواب، ناشی از یک اختلال خواب دیگر، یک اختلال سلامت روان، دارو یا سوء مصرف مواد نیست.

اختلال رفتاری خواب REM می‌تواند اولین نشانه ابتلا به یک بیماری تخریب‌کننده عصبی، مانند بیماری پارکینسون، آتروفی سیستم‌های چندگانه یا زوال عقل با اجسام لویی باشد. بنابراین اگر دچار اختلال رفتاری خواب REM هستید، مهم است که آن را با همکاری پزشک، پیگیری کنید.



رفتار

درمان اختلال رفتاری خواب REM ممکن است شامل حفاظت فیزیکی و دارو باشد.



حفاظت فیزیکی

پزشک ممکن است توصیه کند که تغییراتی در محیط خواب خود ایجاد کنید تا برای خود و شریک زندگیتان ایمن تر باشد، از جمله:

کفپوش نزدیک تخت

خارج کردن اشیاء خطرناک از اتاق خواب مانند وسایل تیز 

قرار دادن موانع در کنار تخت

جابجایی اثاثیه و وسایل به هم ریخته از تخت

محافظت از پنجره های اتاق خواب

احتمالاً تا زمانی که علائم کنترل شوند، لازم است در یک تخت یا اتاق جداگانه از شریک زندگی خود بخوابید.

 

 

داروها

نمونه هایی از گزینه های درمانی برای اختلال رفتاری خواب REM عبارتند از:

ملاتونین. پزشک ممکن است مکمل غذایی به نام ملاتونین را تجویز کند که ممکن است به کاهش یا از بین بردن علائم کمک کند. ملاتونین ممکن است به اندازه کلونازپام موثر باشد و معمولاً به خوبی با عوارض جانبی کمی تحمل می شود.

کلونازپام (کلونوپین). این داروی تجویزی، که اغلب برای درمان اضطراب استفاده می‌شود، همچنین انتخاب سنتی برای درمان اختلال رفتار خواب REM است و به نظر می‌رسد به طور موثر علائم را کاهش می‌دهد. کلونازپام ممکن است عوارض جانبی مانند خواب آلودگی در طول روز، کاهش تعادل و بدتر شدن آپنه خواب ایجاد کند.

پزشکان به مطالعه چندین داروی دیگر که ممکن است اختلال رفتاری خواب REM را درمان کنند، ادامه می‌دهند. با پزشک خود صحبت کنید تا مناسب ترین گزینه درمانی را تعیین کند.



آماده شدن برای قرار ملاقات 

می توانید با مراجعه به پزشک خانواده خود شروع کنید. ممکن است پزشک، شما را به یک متخصص خواب ارجاع دهد. در صورت امکان شریک زندگی، یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را همراه داشته باشید. کسی که شما را همراهی می‌کند می‌تواند کمک کند تا گفته‌های پزشک را به خاطر بسپارید یا اطلاعات بیشتری ارائه دهد.

 

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

داشتن یک دفتر یادداشت خواب به مدت دو هفته قبل از قرار ملاقات می تواند به پزشک کمک کند تا بفهمد چه اتفاقی در حال رخ دادن است. در صبح، تا آنجا که می دانید مشکلات خواب خود (یا همسرتان) را که شب قبل رخ داده است، ثبت کنید.

 

قبل از قرار ملاقات، فهرستی از موارد زیر تهیه کنید:

همه داروها، ویتامین‌ها، گیاهان دارویی یا سایر مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید و همچنین دوزها و تغییرات اخیر

هر گونه علائمی که تجربه می کنید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل قرار ملاقات نامرتبط به نظر برسد

اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله هرگونه استرس عمده یا تغییرات اخیر زندگی

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید تا بهترین استفاده را از زمان با هم بودن داشته باشید.

 

برخی از سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

چه چیزی احتمالاً باعث علائم یا وضعیت من می شود؟

علل احتمالی دیگر چیست؟

به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟

آیا وضعیت من احتمالا موقتی است یا طولانی مدت؟

بهترین اقدام چیست؟

جایگزین های درمان اولیه ای که پیشنهاد می کنید چیست؟

آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟

آیا بروشور یا موارد چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می‌کنید؟

از پرسیدن سؤالات دیگر در طول قرار خود دریغ نکنید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سؤال می پرسد. آماده پاسخگویی به آن‌ها باشید. ممکن است بپرسد:

چه زمانی شروع به تجربه علائم کردید؟

همسرتان چه رفتار خوابی را مشاهده کرده است؟

آیا تا به حال شما یا شریک زندگیتان توسط رفتارهای خوابتان آسیب دیده اید؟

علاوه بر رفتارهای رویاپردازی خود، آیا تا به حال راه رفتن در خواب را تجربه کرده اید؟

آیا علائم حرکتی مانند مشکلات دست خط، لرزش، بی ثباتی هنگام راه رفتن یا سرگیجه هنگام ایستادن دارید؟

آیا مشکل حافظه دارید؟

آیا در گذشته مشکلات خواب داشته اید؟

آیا فرد دیگری در خانواده تان مشکل خواب دارد؟

چه داروهایی مصرف می کنید؟

آیا در طول خواب مشکلات تنفسی دارید، مانند خروپف با صدای بلند، مخرب یا مکث های تنفسی؟